Burun Estetiği
Burun estetiği ile burun boyutları küçültülebilir, burun ucu kaldırılabilir, burun kemiği fazlalığı alınabilir, eğrilik varsa düzeltilir, ayrıca burun tıkanıklığı açılabilir. Ülkemizde burun estetiği daha çok küçültme amaçlı yapılmaktadır. Burun estetiği ameliyatı genellikle burun içinden yapılır, dışından bir kesi yapılmaz. Buna kapalı rinoplasti denir.Bazı özel durumlarda gerekirse burun deliklerinin arasındaki kolumella dediğimiz kısmın tabanında dıştan görülen küçük bir kesi yapılrak burun ucu kıkırdaklarının üzeri tamamen açılır. Buna da açık rinoplasti diyoruz. Ancak açık rinoplasti ameliyatı sonrasında burun ucunda daha fazla ve uzun süren bir ödem şişlik ve sertlik oluşmaktadır. Kapalı rinoplasti teknik olarak daha zordur. Çünkü burun kıkırdaklarının üzeri açılmadan yapılmaktadır. Ancak bunun avantajı, burun uç kısmında deri ve kıkırdak bütünlüğünün ve ilşkisinin bozulmamasıdır.
Burun ucunda problem olmayan durumlarda kapalı rinoplastiyi tercih ediyorum. Burun estetiği çok tecrübe isteyen bir ameliyattır. Yüzlerce ameliyattan sonra ancak her buruna müdahale edebilecek duruma gelebilirsiniz. Burun estetiği her kademesinde dikkat isteyen, el mahareti, estetik görüş isteyen bir cerrahi girişimdir. Burun estetiği üç boyutlu bir organ üzerinde yapılan bir ameliyattır. Sadece burun görünüşü değil, fonksiyonel olarak ta nefes alabilmeyi çok yakından ilgilendiren bir organdır.
Burun estetiği yapılacak hasta ile öncelikle çok ayrıntılı bir görüşme yapılmalı, hastanın beklentileri iyi değerlendirilmelidir. Mükemmeli bekleyen hasta bizim için uygun olan hasta değildir. Burun estetiği sonucunda mükemmel bir burun beklentisine girilmemelidir. Makul düzelmeyi uman hasta, burun şeklindeki bozukluğun bilince olan ve mantıklı istekleri olan hasta uygun hastadır.
Burun estetiği fabrikasyon gibi her hastaya aynı burun şeklini amaçlamamalı, hastaya uygun, yüz ölçüleri ile uyumlu bir burun şekli ve boyutu amaçlanmalıdır. Ameliyat öncesinde sanal ameliyat sonucunu gösteren programların kullanılmasını uygun bulmuyorum. Bu programların verdiği görüntünün ameliyat sonucuna hiçbir katkısı yoktur. Çünkü programın verdiği görüntünün sayısal bir değeri ya da ölçüsü yoktur. Ameliyat sonucunda çok farklı bir görüntü oluşabilir. Bazen bu görüntüden daha iyi bir sonuç çıkabilir. Bu nedenle bu tip programlar hastayı ameliyata ikna etmekten başka bir işe yaramaz hatta bazen hastayı hayal kırıklığına uğratarak zararlı da olabilir kanaatindeyim.
Burun estetiği ameliyatı genel veya lokal anestezi altında yapılabilir. Lokal anestezi altında hasta uyanıktır, ama ağrı duymaz, konuşabilir. Bu durumda ameliyat cerrah için çok farketmez ama biraz daha sıkıntılı olabilir. Genel anestezi altında ise hasta tamamen uyur. İkisi arasındaki fark, lokal anestezi sonrasında birkaç saat dinlendikten sonra hasta evine gidebilir. Genel anestezi altında ise hastanın bir gece hastanede yatması gerekir.
Ameliyat sonunda burun boşluklarına tampon konur, burun sırtına alçı atel yerleştirilir. Tamponlar üç-dört gün sonra çıkarılır. Alçı atel ise 9-10 gün sonra çıkarılır. Ameliyat ertesi gün göz kapaklarında morluklar ve şişlikler oluşabilir. BUnlar 10-14 günde geçer. Ameliyat sonrası burun ucundan hafif sızıntı şeklinde kanama olur. Bu kanama giderek azalarak iki üç günde durur.
Ameliyat sonrasında alçı çıkarıldığında burun son şekli olmayacaktır. Burun sırtı biraz şiş olacaktır. Bu şişliğin % 90 'ı bir ay içinde geçer. Kalan şişlik 6-12 ayda geçer. Ameliyat sonrasında burun şeklini erken devrede çok incelemeyiniz. Çünkü erken devrede burun sağ ve sol tarafı arasında şişlik farkı asimetri olabilir, burun eğri gibi görünebilir. Bu durum yanıltıcıdır. Şiliklerin azalmasıyla simetri düzelecektir. Bunun değerlendirilmesi için enaz 3-4 ay geçmelidir. Burun sırtında ameliyat sonrası oluşabilecek çok hafif şişlik veya asimetri durumunda enaz 6 ay tercihan bir yıl beklenmesini öneririm. Çünkü bu şişlik ödeme bağlı ise acele edilip şiş kısımdan doku çıkarılırsa, şişlik indiğinde bu defa o bölgede çökme olacaktır. Bu nedenle sekonder girişimler ya da revizyon ameliyatları için acele edilmemeli en az bir yıl beklenmelidir.
--->> SORUNUZ VARSA GÖNDERİNİZ!